全球热议:别等到肌肉萎缩,筷子都用不了的时候,才发现手麻是手腕惹的祸!
2023-07-04 06:13:02来源:想好好做医生的胖子

开始今天的科普前,请大家看看下面这张照片,大家看看有啥问题:

如果您仔细的发现,会发现她手掌大鱼际的这个部位出现了一个明显的,这可不是压出来的坑,这是因为腕管综合征导致的肌肉萎缩!


(资料图)

具体是咋回事呢?咱们聊一聊这个病例非常的经典,请列位看官慢慢往下看。

手麻多年的阿姨

今天和大家介绍的这位患者是一位阿姨,60多岁了,手麻已经有四、五年了,用她的说法麻的比较奇怪,每天早上起来手指麻的厉害,而且是拇指、食指和中指麻的特别明显,使劲甩一会儿手腕儿,症状也就减轻了,所以在最症状的早期,她根本没有在意。

但之后她发现问题加重了,麻木的时间明显的延长,阿姨害怕了,就开始检查头部,生怕是得了脑梗,结果发现没什么问题,又查了颈椎也没有什么问题,也曾经吃过很长一段时间的神经营养药,也做过针灸治疗,但疗效都不是特别的好,后来自己也就不在意了,仿佛手指麻木已经成为了她生活当中的一种常态

直到两个月前,她发现自己手指不那么灵活了,使筷子也变得非常的笨拙,夹菜经常会掉菜,这时她才发现手掌肌肉变得明显萎缩了,出了一个坑,到医院来检查医生诊断为腕管综合征,已经到了需要手术治疗才能解决问题的程度了。

啥是腕管综合征

了解病例的情况以后,我们就来给大家好好的介绍一下什么是腕管综合征。

所谓腕管其实很好理解,就是在我们的手腕掌侧有一个管状的结构,在这个管状的结构里,总共走行了九根帮助我们手指屈指的肌腱,还有一根神经叫做正中神经

如果正中神经受到了刺激,那么就可能导致我们出现手指的麻木了,如果神经受刺激的时间过久,神经的营养出现了问题,那么就有可能导致肌肉的萎缩,像这位阿姨一样。

那么哪些问题可能会导致出现腕管综合征呢?在日常生活当中过度使用往往是诱发这种疾病最常见的原因,给大家举几个例子,比如像经常需要揉面的面案师傅,像坚持长期锻炼俯卧撑的健身人群,长期骑自行车的人群都容易出现这种情况;还有一些其他的原因,比如外伤,比如有一些慢性疾病像糖尿病也是常见诱因。

如果您也有阿姨这样的症状,那么谢医生教您一个动作,可以很简单的帮助我们确定是否存在腕管综合征,我们可以像图中这样,用我们对侧手指适度的敲击腕部,如果能够诱发您明显的麻木感,那么很可能存在着腕管综合征了,这个动作非常的简单易学。

进一步确诊需要进行一个检查,叫做肌电图检查,可以非常明确的帮助我们,确定是否存在正中神经感觉和运动的异常。

如何治疗腕管综合征

看到这里您应该对这个疾病有一个比较深入的了解了,那么我们接下来聊一聊如何治疗呢?

●如果是症状的早期,治疗起来非常的简单,两个字就可以概括:休息!一定要减少腕部的使用,同时要佩戴护腕(尤其夜间睡眠的时候)帮助我们稳定腕部,给我们的神经一个自我恢复的机会,慢慢的您的症状就会减轻了。

然而这也是最难做到的,原因自然有很多(工作、生活压力等等),接下来我们聊一聊其他措施。

●如果您无法做到好好的休息,那么建议您在佩戴护腕的同时,可以在腕关节的掌侧外用氟比洛芬等消炎镇痛膏药,帮助我们控制炎症反应,减轻疼痛减轻神经的水肿,也可以口服消肿药物,促进静脉的循环,促进肿胀的消退,当然同时也建议口服神经营养药,比如甲钴胺

●康复锻炼:坚持适当的康复锻炼也能帮助我们松解紧张的神经,虽然起效会略慢一点,但只要坚持下去,真的能够帮助我们控制住症状。

●经过以上的措施,很多患者的问题就会得到缓解了如果长时间的症状得不到缓解,症状进一步地加重,麻木持续时间延长,出现了手部笨拙,那就要进行手术治疗了,但也请大家放心,现在进行腕管综合征治疗的手术,一般都是微创手术,切口很小,恢复非常快。

最后要说一句,千万不要等到手部已经出现了严重的肌肉萎缩,再考虑进行手术治疗,这个时候神经萎缩已经很明显了,即使手术松解了紧张的腕管,放松了受到持续压迫的神经,但恢复起来会非常的困难,时间会非常的漫长,甚至有可能不恢复

关于这个问题您了解了吗?如果你有其他的疑惑,可以在文章的下方留言,咱们大家共同探讨。

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